استرجاع كلمة المرور طلب كود تفعيل العضوية تفعيل العضوية
العودة   منتديات سوريا دومينال > المجتمع والاسرة العربية > الطب والصحة - الطب البديل والاعشاب

الملاحظات

الطب والصحة - الطب البديل والاعشاب الطب والصحة,الطب البديل والاعشاب,الطب الشعبي,اسعافات اولية,الطب والصحة العامة,الطب النبوي



إضافة رد
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
قديم منذ /2011-11-15, 09:11 AM   #11

قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ
 
الصورة الرمزية قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ
VIP DoMeNaL

قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ غير متواجد حالياً

 رقم العضوية : 8064
 تاريخ التسجيل : Jun 2010
 الجنس : آنثى
 الإقامة: Palestinian Territory
 المشاركات : 15,787
 نقاط التقييم : 85
 معدل التقييم : قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ يستحق التميز
 مستوى التقييم : 20

افتراضي رد: .. صـ؛ٌـيـ؛ٌـدلايـ؛ٌـة دوِمـ؛ٌـيـ؛ٌـنـ؛ٌـال ..

أورليستات.
اسم الدواءزينكال- أورلي كبسول
اسماء أخري له
  • أحد عناصر برامج إنقاص الوزن أو المحافظة عليه لعلاج السمنة للمرضي ذوي bmi ( معامل كتلة الجسم) أكثر من 30
    أو أكثر من 27 مع وجود عوامل خطورة أخري.
دواعي الاستعمالالجرعة في الكبار:
  • كبسولة واحدة 120 مجم 3 مرات يومياً مع الوجبات الرئيسية المحتوية علي دهون.
  • تؤخذ الكبسولة وسط الوجبات أو بعدها بساعة كحد أقصي.
  • و يجب الحرص علي تناول وجبات متوازنة في عناصرها الغذائية بحيث لا تحتوي علي أكثر من 30 % دهون مع توزيع كافة العناصر علي الوجبات الثلاث.
  • يمكن حذف الجرعة إذا لم تتناول أحدي الوجبات أو لم تحتوي علي أي دهون.
  • يفضل تناول قرص فيتامين يحتوي علي فيتامينات أ, د, ه, ك قبل تناول الدواء بحوالي ساعتين. مره واحدة يومياً.
الأطفال: من سن 12-16 عام: نفس جرعة الكبار.
الاطفال أقل من 12 عام: لا تتوافر معلومات عن مدي امان استعماله.
كيفية الاستعمال
  • صداع, إسهال, زيادة حركة الأمعاء, الرغبة المتكررة في التبرز, نزول قطرات زيتية مع البراز, ألم بالمعدة, إنتفاخ, ألم بالظهر و العضلات, بعض إضطرابات الطمث و عدوي بالجهاز التنفسي.
  • و تزداد الآثار الجانبية متي أحتوت الوجبات علي نسبة أكثر من 30 % دهون.
  • الدواء يقلل من أمتصاص الفيتامينات أ, ه, د, ك لذا ينصح بتعويضها عن طريق قرص فيتامين يحتوي عليها مرة واحدة يومياً و قبل تناول الدواء بساعتين.
الآثار الجانبية
  • الحساسية للدواء أو مشتقاته
  • المرضي الذين يعانون من مشاكل مزمنة في قدرة المعدة علي الإمتصاص, كما يجب التأكد من عدم وجود أسباب عضوية للسمنة قبل استعمال الدواء.
  • يستخدم بحذر: لمرضي زيادة أوكسالات الكالسيوم في البول أو المشاكل المتعلقة بها. أو الذي يعانون من مشاكل نفسية تؤدي إلي النهم في الأكل.
موانع الاستعمال:
  • فيتامين ك يقل إمتصاصه إذا أخذ مع الدواء في نفس الوقت.
  • الدواء سيكلوسبورين يقلل تأثيره إذا أخذ مع الدواء.
  • الوارفارين: قد يؤثر علي تجلط الدم لذا يجب الحرص.
  • برافاستاتين: قد يزيد من تأثيره الخافض للدهون لذا يجب مراجعة الجرعة.
التفاعلات الدوائية
  • الدواء يمكن استعماله أثناء الحمل بعد أخذ موافقة الطبيب.
  • لا يعرف إذا كان الدواء يصل للطفل عن طريق لبن الأم أم لا يوصي بتجنب استعماله أثناء الرضاعة.

الحمل و الرضاعة
  • تم في التجارب الأولية إعطاء المرضي جرعات حتي 800 مجم مرة واحدة بدون أن تسبب آثار جانبية خطيرة. في حالة حدوث تناول جرعة زائدة يوضع المريض تحت الملاحظة لمدة 24 ساعة.
الجرعة الزائدةيمكن أخذ الجرعة المنسية بحد أقصي ساعة بعد تناول الوجبة. بعد ذلك لا يكون لها فائدة لذا يوصي بعدم أخذها.إذا نسيب جرعةاحتفظ بالدواء في عبوته الأصلية. احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة. لا تخزنه في الحمام.
احفظه بعيداً عن متناول الأطفال.



  رد مع اقتباس
قديم منذ /2011-11-15, 09:12 AM   #12

قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ
 
الصورة الرمزية قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ
VIP DoMeNaL

قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ غير متواجد حالياً

 رقم العضوية : 8064
 تاريخ التسجيل : Jun 2010
 الجنس : آنثى
 الإقامة: Palestinian Territory
 المشاركات : 15,787
 نقاط التقييم : 85
 معدل التقييم : قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ يستحق التميز
 مستوى التقييم : 20

افتراضي رد: .. صـ؛ٌـيـ؛ٌـدلايـ؛ٌـة دوِمـ؛ٌـيـ؛ٌـنـ؛ٌـال ..


يمكن أن تؤثر الكثير من الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم على العدسات اللاصقة وتشمل التالي:

• حبوب منع الحمل وخاصة التي تحتوى على محتوى عالي من الاستروجين.
• المهدئات والمنومات ومضادات الحساسية وباسطات العضلات.
• الأدوية التي تقلل إفراز الدموع مثل مضادات الهيستامين و الفينوثيازين.
• مغلقات مستقبلات البيتا.
• مدرات البول.
• مضادات الاكتئاب.
• الأدوية التي تزيد إفراز الدموع مثل الافيدرين والهيدرالازين.
• الايزوتريتنوين المستخدم لعلاج حب الشباب يمكن أن يؤدى إلى التهابات في القرنية.
• الاسبرين حيث يظهر حمض الساليسيلك وهو أحد شقي الاسبرين في الدموع ويمكن امتصاصه بواسطة العدسات اللاصقة مما يؤدى إلى حدوث التهابات ورغبة في الحكة.
• بعض الأدوية التي تغير لون العدسات مثل الريفامبسين والسالفاسالازين.



  رد مع اقتباس
قديم منذ /2011-11-15, 09:14 AM   #13

قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ
 
الصورة الرمزية قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ
VIP DoMeNaL

قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ غير متواجد حالياً

 رقم العضوية : 8064
 تاريخ التسجيل : Jun 2010
 الجنس : آنثى
 الإقامة: Palestinian Territory
 المشاركات : 15,787
 نقاط التقييم : 85
 معدل التقييم : قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ يستحق التميز
 مستوى التقييم : 20

افتراضي رد: .. صـ؛ٌـيـ؛ٌـدلايـ؛ٌـة دوِمـ؛ٌـيـ؛ٌـنـ؛ٌـال ..

مضادات الاكتئاب: Antidepressants
توجيهات

تعد مضادات الاكتئاب فعالة في علاج الاكتئاب الرئيسي من الدرجات المتوسطة إلى الشديدة بما فيه الاكتئاب الرئيسي المترافق مع مرض وظيفي، وهي فعالة كذلك في الاكتئاب الجزئي (وهو اكتئاب مزمن بدرجة أقل)، بينما لا تكون هذه الأدوية فعالة في علاج أشكال الاكتئاب الحاد الخفيفة ولكن يمكن تجريبها في الحالات المعندة على المعالجة النفسية.


اختيار الدواء المضاد للاكتئاب:
تتضمن الزمر الأساسية من مضادات الاكتئاب:
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات tricyclic antidepressants والأدوية المشابهة.
- مثبطات إعادة قبط السيروتونين الانتقائية selective serotonin reuptake inhibitorsم(SSRIs)
- مثبطات أنزيم المونو أمينو أوكسيداز monoamine
oxidase inhibitorsم(MAOIs)
وإلى جانب هذه الأدوية الأساسية يوجد عدد من مضادات الاكتئاب المدخلة حديثاً في المعالجة والتي لا يمكن تصنيفها ضمن هذه الزمر.
يقوم اختيار مضاد الاكتئاب اعتماداً على متطلبات كل حالة بشكل مفرد، وعلى وجود حالة مرضية أخرى، أو اتباع معالجة مزامنة، أو وجود خطر الانتحار، وعلى استجابة المريض السابقة للمعالجة المضادة للاكتئاب، وبشكل عام تفضل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات إعادة قبط السيروتونين على مثبطات خميرة المونو أمينو أوكسيداز لأن هذه الأخيرة قد تكون أقل فعالية وتبدي تداخلات خطرة مع بعض الأغذية والأدوية.
تعد مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات خيارات مناسبة لمعالجة الاكتئاب لدى أغلب المرضى، ويمكن في الحالات التي يُخشى فيها من الآثار الجانبية المحتملة للمعالجة استخدام أحد مثبطات إعادة قبط السيروتونين الانتقائية أو أحد أفراد مضادات الاكتئاب الحديثة.
تتميز الأدوية المشابهة لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (مثل الترازودون trazodone) عن مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات القديمة (مثل الأميتريبتيلين amitriptyline) بأن الآثار الجانبية المضادة للمسكارين (كجفاف الفم والإمساك) تحدث بتواتر أقل، كما تتميز بانخفاض خطر السمية القلبية عند استخدام جرعة مفرطة.
تظهر مثبطات إعادة قبط السيروتونين الانتقائية تحملاً أفضل من الأدوية القديمة، مع ذلك لا تخول هذه الميزة اختيار هذه الأدوية كخيار علاجي من المرتبة الأولى بشكل دائم. من جهة أخرى تتميز مثبطات إعادة قبط السيروتونين الانتقائية بأنها أقل إحداثاً للآثار الجانبية المضادة للمسكارين مقارنةً بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات القديمة، وتكون سميتها القلبية في حالات فرط الجرعة أقل أيضاً.
يفضل استخدام مثبطات إعادة قبط السيروتونين الانتقائية عندما يكون هناك خطر واضح لزيادة الجرعة بشكل متعمد، أو عند وجود حالات مرضية مزامنة تفرض عدم استعمال مضادات الاكتئاب الأخرى، مع ذلك تمتلك مثبطات إعادة قبط السيروتونين آثاراً جانبية مميزة، وتعد الآثار الجانبية الهضمية كالغثيان والقياء شائعة الحدوث.
قد تكون مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أكثر فعالية من مثبطات إعادة قبط السيروتونين ومثبطات خميرة المونو أمينو أوكسيداز في الحالات الشديدة لدى مرضى المشافي، والحالات التي تستلزم زيادة الفعالية إلى حدها الأعظمي، بينما تكون مثبطات المونو أمينو أوكسيداز أكثر فعالية من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات لدى المرضى غير المستشفين المصابين بالاكتئاب اللانمطي.
يترافق المرض الاكتئابي غالباً بالقلق، وقد يكون العرض المميز للحالة، مع ذلك فإن استخدام دواء مضاد للذهان أو مزيل للقلق قد يضلل التشخيص الحقيقي لذا يجب استخدام هذه الأدوية بحذر لدى مرضى الاكتئاب، ولكنها قد تفيد كأدوية مساعدة لدى المرضى المُثارين.


تدبير الحالة:
يجب مراجعة حالة المريض كل 1ـ2 أسبوع عند بداية المعالجة المضادة للاكتئاب، ويجب الاستمرار بالمعالجة لمدة لا تقل عن 4 أسابيع (6 أسابيع لدى المسنين) قبل التفكير بتبديل الدواء إذا ارتأى الطبيب قلة فعالية الدواء، وفي حال حدوث استجابة جزئية تكمل المعالجة لمدة أسبوعين آخرين (قد يحتاج المسنون مدة أطول لتحقيق الاستجابة).
بعد هدأة الحالة يجب متابعة العلاج بمضاد الاكتئاب بنفس الجرعة لمدة 6 أشهر على الأقل (12 شهر لدى المسنين)، ويجب أن يستمر المرضى الذين لديهم سيرة لنكس حالة الاكتئاب في تلقي المعالجة الصيانية (لمدة 5 سنوات على الأقل وقد يمتد ذلك إلى أجل غير محدد)، ويعد الليثيوم خياراً بديلاً فعالاً من المرتبة الثانية في المعالجة الصيانية.
قد تكون مشاركة دوائين مضادين للاكتئاب خطيرة، ونادراً ما يكون هناك ما يبرر هذه المشاركة إلا في الحالات التي تتم تحت مراقبة الطبيب المختص.


فشل الاستجابة:
إن فشل الاستجابة لدورة علاجية بدئية بأحد مضادات الاكتئاب قد يستلزم زيادة جرعة الدواء أو التحول إلى زمرة أخرى من مضادات الاكتئاب، أو استعمال أحد الأدوية المثبطة لخميرة المونو أمينو أوكسيداز في حالات الاكتئاب اللانمطي.
قد يتطلب فشل المعالجة بمضاد الاكتئاب الثاني إضافة الليثيوم، أو المعالجة النفسية، أو معالجة بالتخليج الكهربي electroconvulsive therapy.


السحب:
يؤدي إيقاف المعالجة بمضاد الاكتئاب (خاصة مثبطات المونو أمينو أوكسيداز MAOIs) بشكل مفاجئ بعد الاستعمال المنتظم لمدة 8 أسابيع أو أكثر إلى ظهور أعراض معدية معوية كالغثيان والقياء والقهم تترافق بصداع، ودوار، وقشعريرة وأرق وأحياناً بهوس خفيف وقلق هلعي وتململ حركي شديد، لذا يجب أن يتم خفض الجرعة بصورة تدريجية على مدى 4 أسابيع ويمكن إطالة هذه المدة إذ تطورت أعراض الانسحاب (6 أشهر لدى المرضى الذين خضعوا لمعالجة صيانة طويلة الأمد).
يجدر التنبيه إلى أن مثبطات إعادة قبط السيروتونين الانتقائية تترافق بمتلازمة سحب نوعية.


القلق:
يتضمن تدبير القلق الحاد بشكل عام استعمال مركب بنزوديازيبيني، ويمكن في حالات القلق المزمن (الذي يمتد فترة أكثر من 4 أسابيع) استعمال مضاد الاكتئاب قبل استعمال المركب البنزوديازيبيني. يعالج القلق المعمم غير المستجيب للبنزوديازيبينات بمضادات الاكتئاب، وقد تكون مثبطات إعادة قبط السيروتونين الانتقائية فعالة في اضطرابات القلق النوعية.

الاضطرابات الهلعية:
تستخدم مضادات الاكتئاب بشكل عام لمعالجة الاضطرابات الهلعية والرهابية، وقد أجيز استخدام الكلوميبرامين clomipramine للحالات الرهابية والوسواسية، وتؤخذ المعالجة بأحد البنزوديازيبينات بالاعتبار في الاضطرابات الهلعية (المترافقة أو غير المترافقة مع رهاب الخلاء) المقاومة للمعالجة المضادة للاكتئاب.

1ـ مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والأدوية المشابهة:
تضم هذه الزمرة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة والأدوية ذات البنية المؤلفة من حلقة واحدة أو حلقتين أو 4 حلقات والتي تتمتع بخواص مشابهة.
تشمل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة: الأميتريبتيلين amitriptyline، الكلوميبرامين clomipramine، الإيميبرامين imipramine، النورتريبتيلين nortriptyline، أما مضادات الاكتئاب ذات البنية المشابهة فتضم: المابروتيلين maprotiline والترازودون trazodone.
تعد هذه الأدوية فعالة في معالجة الاكتئاب داخلي المنشأ endogenous depression المترافق مع تغيرات حركية نفسية وفيزيولوجية كفقدان الشهية واضطراب النوم، ويكون تحسن النوم غالباً أول التأثيرات المفيدة ظهوراً.
قد لا يظهر تأثير مضادات الاكتئاب قبل مرور أسبوعين على بدء المعالجة، لذا تعالج الحالات الشديدة التي لا تستحمل تأخير المعالجة بالتخليج الكهربي.
تعد بعض مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أيضاً فعالة في تدبير الاضطراب الهلعي، وقد يكون لبعض أفرادها دور في بعض أنماط الآلام العصبية والبوال الليلي لدى الأطفال.

الجرعة: تفشل المعالجة بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والأدوية المشابهة في تحقيق الاستجابة لدى حوالي 10ـ20 من المرضى، وقد تعود هذه الإخفاقات إلى عدم استخدام جرعة كافية من الدواء، لذا يجب استخدام جرعات عالية بصورة كافية لضمان فعالية المعالجة ولكن دون الوصول إلى حد السمية، أما الجرعات المنخفضة فيجب أن تستخدم كجرعات بدئية لدى المسنين.
يسمح نصف العمر الطويل لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات بتناول هذه الأدوية مرة واحدة/يوم لدى أغلب المرضى (جرعة ليلية عادةً)، ويكون من غير الضروري بالتالي استخدام الأشكال ذات التحرر المضبوط.

الاختيار: يمكن تقسيم مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والأدوية ذات البنية المشابهة إلى أدوية تملك خواص مهدئة ملحوظة، وأدوية تملك خواص مهدئة ضعيفة. يستجيب المرضى المصابون بالهياج والقلق بشكل أفضل للمركبات ذات الخواص المهدئة (الأميتريبتيلين، الكلوميبرامين، المابروتيلين، الترازودون)، بينما تفيد المركبات ذات التهدئة القليلة (الإيميبرامين، النورتريبتيلين) لدى المرضى المنعزلين واللامبالين.

الآثار الجانبية: على الرغم من الفعالية النسبية والأمان النسبي الذي تتمتع به مركبات الإيميبرامين والأميتريبتيلين إلا أن التأثيرات الجانبية القلبية والمضادة للمسكارين الناتجة عنها تفوق التأثيرات الناتجة عن المركبات الأخرى مثل الترازودون.
يؤدي استعمال مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أحياناً (وبشكل خاص الأميتريبتيلين) إلى حدوث اضطرابات نظمية وحصار قلبي، ويشكل ذلك عامل خطورة للموت المفاجئ لدى المرضى الذين يعانون من أمراض قلبية، ويترافق استعمال هذه الأدوية أحياناً باختلاجات (وبشكل خاص مع المابروتيلين) ويوصى بتوخي الحذر لدى وصفها لدى مرضى الصرع لأنها تخفض عتبة الاختلاج. تتضمن الآثار الجانبية الأخرى لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: نعاس، جفاف الفم، تشوش الرؤية، إمساك، احتباس البول وتعرق.
يجب أن يشجع المرضى على الاستمرار بالمعالجة إذا ما تطور بعض التحمل للآثار الجانبية.
تنخفض حوادث الآثار الجانبية بإعطاء الدواء بجرعات منخفضة في البداية ومن ثم زيادتها بصورة تدريجية مع مراعاة الحاجة إلى تحقيق استجابة علاجية جيدة بأسرع وقت ممكن. يكتسب إدخال المعالجة بصورة تدريجية أهمية خاصة لدى المرضى المسنين، إذ يكون هؤلاء المرضى معرضين للإصابة بالدوار أو الغشي نظراً للتأثيرات الخافضة للضغط لهذه الأدوية، كما أنهم معرضون لحدوث انخفاض في صوديوم الدم.
يترافق استعمال جميع الأدوية المضادة للاكتئاب عادةً بحدوث انخفاض صوديوم الدم ويجب أن يؤخذ ذلك بالاعتبار لدى جميع المرضى الذين يتطور لديهم نعاس أو تخليط ذهني أو اختلاجات لدى استعمال مضادات الاكتئاب.


2 - مثبطات إعادة قبط السيروتونين الانتقائية (SSRIs):
تعمل أدوية الفلوكسيتين fluoxetine، والفلوفوكسامين fluvoxamine، والسيرترالين sertraline على تثبيط إعادة قبط السيروتونين (5 هيدروكسي تريبتامين) بشكل انتقائي، ومن هنا جاءت تسمية هذه الزمرة من مضادات الاكتئاب.
يوصى بتوخي الحذر عند استخدام مثبطات إعادة قبط السيروتونين الانتقائية لدى مرضى الصرع، ولدى المرضى الخاضعين لجلسات التخليج الكهربي، والمرضى الذين لديهم سيرة مرضية للهوس، والأمراض القلبية، والداء السكري، والزرق مغلق الزاوية، وسيرة للاضطرابات النزفية، والقصور الكبدي والكلوي، وفي الحمل والإرضاع، ويجب تجنب استخدامها إذا لم تكن الحالة الصرعية مضبوطة بشكل جيد، وإيقاف المعالجة بها عند تطور الاختلاجات.
يجب عدم سحب مثبطات إعادة قبط السيروتونين الانتقائية بصورة مفاجئة، إذ يترافق ذلك بصداع، وغثيان، ودوار، وقلق، ويجب تجنب استخدامها إذا دخل المريض في الطور الهوسي.
تتميز هذه الأدوية بأنها أقل إحداثاً للتهدئة مقارنةً بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، كما أن تأثيراتها القلبية والمضادة للمسكارين أقل أيضاً.
يجب الانتباه إلى أن تناول مثبطات إعادة قبط السيروتونين الانتقائية قد يضعف الأداء المهاري لدى المريض.
يجدر التنبيه إلى ضرورة عدم البدء باستخدام مثبطات إعادة قبط السيروتونين الانتقائية حتى مرور أسبوعين على إيقاف استخدام مثبطات أنزيم المونو أمينو أوكسيداز، ويجب بالمقابل عدم البدء باستخدام مثبطات أنزيم المونو أمينو أوكسيداز حتى مرور أسبوع على الأقل على إيقاف تناول مثبطات إعادة قبط السيروتونين الانتقائية (أسبوعين في حالة السيرترالين و5 أسابيع في حالة الفلوكسيتين).


3 - مثبطات أنزيم المونو أمينو أوكسيداز:
تعد مثبطات أنزيم المونو أمينو أوكسيداز (كالإيزوكاربوكسازيد isocarboxazid، الفينيلزين phenelzine، الترانيل سيبرومين tranylcypromine) أقل استخداماً من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والأدوية المشابهة ومن مثبطات إعادة قبط السيروتونين والأدوية المشابهة بسبب خطر تداخلاتها الدوائية والغذائية، ولكن يعتقد أن المرضى الرهابيين والمكتئبين الذين يعانون من مظاهر غير نمطية، مراقية، وهيستريائية يستجيبون بشكل أفضل لمثبطات المونو أمينو أوكسيداز.



  رد مع اقتباس
قديم منذ /2011-11-15, 09:15 AM   #14

قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ
 
الصورة الرمزية قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ
VIP DoMeNaL

قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ غير متواجد حالياً

 رقم العضوية : 8064
 تاريخ التسجيل : Jun 2010
 الجنس : آنثى
 الإقامة: Palestinian Territory
 المشاركات : 15,787
 نقاط التقييم : 85
 معدل التقييم : قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ يستحق التميز
 مستوى التقييم : 20

افتراضي رد: .. صـ؛ٌـيـ؛ٌـدلايـ؛ٌـة دوِمـ؛ٌـيـ؛ٌـنـ؛ٌـال ..

ديكلوفيناك.
اسم الدواءأقراص سريعة التأثير: كتافلام- كتافاست- أوفلام- أنتيفلام- بوتافين- أدويفلام- رابيدوس-رابيفلام.
أقراص ممتدة المفعول: فولتارين- أولفين- رومافين- رومارين- دولفين- ديكلوفين- بيبي ريليف.
اسماء أخري له
  • الأقراص سريعة التأثير: تسكين الآلام الحادة البسيطة و المتوسطة مثل ألام الدورة الشهرية, علاج الروماتويد و إلتهاب المفاصل.
  • الأقراص ممتدة المفعول: العلاج المزمن للروماتويد و إلتهاب المفاصل.
دواعي الاستعمالالجرعة في الكبار:
  • كمسكن و علاج لألام الدورة الشهرية: 50 مجم ثلاث مرات يومياً. أقصي جرعة هي 150 مجم في اليوم الواحد.
  • لا يجب استعماله لأكثر من 10 أيام بدون إستشارة الطبيب.
  • الروماتويد: 150-200 مجم يومياً مقسمة علي 4 جرعات( أو 100 مجم من الأقراص ممتدة المفعول)
  • ألتهاب المفاصل: 100-150 مجم يومياً مقسمة علي 3 جرعات (100 -200 مجم من الأقراص ممتدة المفعول)
  • يفضل أخذ الدواء مع الاكل أو لبن لتجنب أي ضرر علي المعدة.
كيفية الاستعمال
  • حساسية أو هرش, إحتباس السوئل في الجسم, ألم بالمعدة, إمساك, عسر هضم, قرحة أو نزيف بالمعدة. و قد يسبب إرتفاع في إنزيمات الكبد.
  • في حالات نادرة قد يسبب: هبوط حاد في الكلي, تورم في الأطراف, أنيميا, ضيق نفس, نزيف بالمعدة, أو تليف كبدي.
  • في حالة حدوث أعراض جانبية شديدة بالمعدة مثل قرحة او ألم بفم المعدة أو براز داكن اللون أو أي أعراض مثل طفح جلدي, هرش, أو تورم واضح يجب إيقاف العلاج و الإتصال بالطبيب فوراً
  • الدواء قد يسبب دوخة و زغللة و إرتباك لذا يجب الحرص عند قيادة السيارات.
  • كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالأعراض الجانبية للدواء لذا يجب الحرص الشديد و المتابعة المستمرة لحالة المعدة و الكلي.
الآثار الجانبية
  • الحساسية للدواء أو مشتقاته أو الأسبرين أو أي من المسكنات الأخري و يعانون من ضيق في التنفس, هرش جلدي عند استعمالها. كذلك يمنع في الثلث الأخير من الحمل.
  • يستخدم بحذر: لمرضي هبوط القلب, المصابين بالجفاف, إرتفاع ضغط الدم, خلل في وظائف الكبد أو الكلي, تاريخ مرضي عن قرحة المعدة أو المصابين بها في الوقت الحالي أو من يستخدمون مانعات التجلط. كما يستخدم بحذر لمرضي الأزمات الصدرية.
  • يجب أيقاف الدواء قبل إجراء العمليات الجراحية أو جراحات الفم و الأسنان بفترة كافية منعاً لحدوث مضاعفات.
موانع الاستعمال:
  • الدواء يزيد من الآثار الجانبية لكل من: الديجوكسن, ميثوترسكات, سيكلوسبورين, ليثيوم,فينوتوين, الأنسولين, وارفارين, الأسبرين أو الصلفونيل يوريا.
  • الدواء يقلل من تأثير مدرات البول من نوعية الثيازايد أو الفيوروسيمايد.
  • أدوية الضغط من مجموعة Beta-blockers الدواء يقلل من التأثير الخافض للضغط لذا يجب تجنب استعمالهما معاً.
  • يجب تجنب الكحوليات لما لها من تأثير ضار بالمعدة.
  • الأعشاب: يجب تجنب الثوم, الجنزبيل, الجنكو, الشاي الأخضر, الجنسنج( حيث أن لها تأثير مانع للتجلط)
  • التعرض للشمس: الدواء قد يزيد من الحساسية للضوء لذا يجب الحرص.
التفاعلات الدوائية
  • الدواء لا يفضل استعماله أثناء الحمل بشكل عام. إلا أنه يمنع تماماً خلال الثلث الأخير منه حيث أنه قد يسبب مشاكل للطفل و قد يقلل من إنقباضات الرحم.
  • الدواء قد يصل إلي الطفل من خلال الرضاعة الطبيعة لذا يجب استعماله بحذر.

الحمل و الرضاعة
  • أعراضها: هبوط حاد في الكلي, قئ, دوخة.
  • العلاج: لا يوجد علاج محدد لها. يتم ملاحظة المريض و يمكن محاولة عمل غسيل معدة أو إحداث قئ أو إعطاء فحم نشط.
الجرعة الزائدةقم بأخذ الجرعة المنسية فور تذكرك.
و لكن لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب. في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها. لا تقوم بمضاعفة الجرعة.
إذا نسيب جرعةاحتفظ بالدواء في عبوته الأصلية. احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة. لا تخزنه في الحمام.
احفظه بعيداً عن متناول الأطفال.



  رد مع اقتباس
قديم منذ /2011-11-15, 09:17 AM   #15

قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ
 
الصورة الرمزية قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ
VIP DoMeNaL

قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ غير متواجد حالياً

 رقم العضوية : 8064
 تاريخ التسجيل : Jun 2010
 الجنس : آنثى
 الإقامة: Palestinian Territory
 المشاركات : 15,787
 نقاط التقييم : 85
 معدل التقييم : قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ يستحق التميز
 مستوى التقييم : 20

افتراضي رد: .. صـ؛ٌـيـ؛ٌـدلايـ؛ٌـة دوِمـ؛ٌـيـ؛ٌـنـ؛ٌـال ..


الأدوية المهمة التي يجب توفرها في قسم العناية المكثفة :-




A. الأقراص(Tablets)أولاً



Acamol 500 mg = Panadol 500mg
Adalat 10 mg
Aldactone 100 mg
Alpha D3 cap
Amidarone 200 mg
Assival 5mg
Aspirrin 100 mg
Aldommet 300mg
Calcium 600mg
Capoten 25mg
Comadin 5mg
Convertin 20mg
Cordil 5mg
Dowanil 5mg
Epanutin 10mg
Elatroxin 100mg
Flagyl 250mg
Isotard 40mg
Isotard 20mg
Ikacor 40mg
Kaluril 50mg
Kindine sulphate 200mg
Luminal 100mg
Lasix 40mg
Normatin 100mg
Presolat 20mg
Pramin 10mg
Theotard 300mg
Theotard 100mg
Zyloric acid 100mg
Pridnison 20mg
Prednison 5mg
Scobutyl 20 mg



B. الحقن (Ampoule + Vial) ثانيا



Adrenaline 0.1mg
Atropin 0.1 mg
Aminophylline 250m
Amidarone 150 mg
Amphotericin B 50mg
Apresolin 20mg
Calcium Gluconate 10%
Clexan (40/80 mg)
Digoxin 0.25 mg
Dopamine 200mg
Dodutamine 250mg
Dormicum (midazlam 5mg)
Epanutin 250mg
Ephedrine 5mg
Glucagon Hzdrochloride
Heparin 25000 IU
Hydrocortisone 100mg
Hydrocrtisone 500mg
Hexacapron 100mg
Human Albumin
Human Immune Globulin
Haldol (Haloperiodolum 5mg)
Isoket 0.1 %
Ikacor 80mg
Isuprel
Ketamin 200mg
Lasix 20mg
Lasix 40mg
Lasix 250mg
Largactyl
Lidocain (1-2-4 %)
Mucomyst 2%
Magnesium Sulphate
Mixtard insulin
NPH Insulin
Neostigmin
Pavulon 4mg
Propofol ( Deprivan 1% 100mg
Pentothal 500mg
Protamin Sulphat 50mg
Pramin 10mg
Potassium chloride
Randin 50mg
Regular insulin
Sandostatin 0.1mg
Streptokinase 1.500.000 Units
Scobutyl 250mg
Sol-Medrol 1g
Scoline 100mg
Sodium Bicarbonate 50ml
Tracrium 50mg
Vit. K
Water for Injection

Zovirax 250mg



Antibiotics ثالثاc:



Ampicillin 1g
Amikacin 500mg
Cephazon 500mg
Claforan (Cefotaxime 1 gCiproxin ( Ciprofloxacin 200mg
Flagyl 500mg
Fortum ( Ceftazidime 1gGentamycin (80/40mg
Keflex( Cefazolin) 1g
Meronem 1g
Orbinil (Cloxacillin 500mg
Penicillin (Crystalline 10million UnitRocephin(Cefatriaxone) 1g
Targocid( Teicoplanin 200mg
Vancomycin 500mg
Zinacef (Cefuroxime



رابعا:

D. Narcotics Sedations &Special drugs



Pethidin 50 mg
Morphine 10mg
Narcan( Naloxne 0.4mg
Anexate( Flumazeneil 0.5mg
Fentanyl 0.05mg






  رد مع اقتباس
قديم منذ /2011-11-15, 09:18 AM   #16

قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ
 
الصورة الرمزية قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ
VIP DoMeNaL

قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ غير متواجد حالياً

 رقم العضوية : 8064
 تاريخ التسجيل : Jun 2010
 الجنس : آنثى
 الإقامة: Palestinian Territory
 المشاركات : 15,787
 نقاط التقييم : 85
 معدل التقييم : قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ يستحق التميز
 مستوى التقييم : 20

افتراضي رد: .. صـ؛ٌـيـ؛ٌـدلايـ؛ٌـة دوِمـ؛ٌـيـ؛ٌـنـ؛ٌـال ..

أوميبرازولاسم الدواءلوسيك- فاست كيور- إبيرازول- أوميز- هيبوسيك- جاسترولوك- نابيزول- أوميباك- ألستوب- جاسيك- رايسك- بيبزول- جاستروزول- أوميبرال.اسماء أخري لهدواعي الاستعمالالكبار: يفضل أخذ الدواء قبل الأكل بنصف ساعة. و يجب تناول الكبسولات كاملة بدون مضغ أو تفتيت.
  • الجرعة المعتادة هي كبسولة واحدة 20-40 مجم يومياً لمدة 4-8 أسابيع متصلة. ثم يمكن استعمال جرعة وقائية 20 مجم مرة واحدة يومياً و خاصة في حالات إرتجاع المرئ.
  • أما عن العلاج الثلاثي: يعطي 20 مجم مرتين يومياً بالإضافة إلي كلاريثروميسين 500 مجم و أموكسيسللين 1 جرام مرتين يومياً لمدة أسبوع واحد.
  • حالات زيادة الإفراز المعدي: يعطي 60 مجم يومياً و يمكن زيادة الجرعة علي حسب استجابة المريض للعالج. أقصي جرعة هي 120 مجم ثلاث مرات يومياً.
الأطفال: لم يتم إثبات أمان استعماله في الأطفال.
كيفية الاستعمالصداع, دوخة, إسهال, ألم بالمعدة, غثيان, قئ, إمساك, إنتفاخ, طفح جلدي.قد يسبب ألم بالظهر, سعال أو ألتهاب الجهاز التنفسي العلوي.
هام: الأستعمال طويل المدي للدواء قد يؤدي إلي زيادة إحتمال حدوث عدوي ميكروبية بالمعدة نتيجة الإنخفاض المستمر في حموضة المعدة. و هو لا يحدث في حالة الأستعمال قصير المدي في الجرعات العلاحية.
الآثار الجانبيةالمرضي الذين يعانون من حساسية مفرطة من الدواء. موانع الاستعمال:
  • هام: البلافكس ( كلوبيدوجريل): عند أخذ هذا الدواء مع الأوميبروازل يقل تأثيره العلاجي و يجعل المريض أكثر عرضة للاصابة بالذبحة الصدرية أو الجلطات لذا يجب مراجعة الطبيب. كما أن فصل مواعيد أخذ الدوائين لا يقلل أو يمنع هذا التأثير.
  • الأمبسللين, مشتقات الحديد, إتراكونازول و كيتوكونازول: يقل تأثير هذه الأدوية لأن أمتصاصها يعتمد علي وجود الحامض بالمعدة و هو ما يقلله الدواء. لذا يجب تجنب استعمال أي منهم مع الدواء.
  • ديازيبام, فينتوين, بروبرانولول, ثيوفللين, وارفارين: الدواء قد يسبب زيادة في التأثير العلاجي لهذه الأدوية لذا يجب الحرص و المراقبة الدقيقة للمرضي منعاً لحدوث مضاعفات.
  • الكحوليات: يجب تجنبها لما لها من تأثير ضار علي الغشاء المبطن للمعدة.
  • الطعام: قد يؤخر من إمتصاص الدواء.

التفاعلات الدوائيةالحمل: الدواء غير معروف بأنه ضار أثناء الحمل. لذا يمكن استعماله أثناء الحمل و لكن يفضل الرجوع للطبيب أولاً قبل استعماله.الرضاعة: الدواء يفرز في لبن الأم و رغم أنه من غير المحتمل أن يكون ضار للرضيع إلا أنه يفضل مراجعة الطبيب أولاً قبل استعماله..

الحمل و الرضاعةنادراً ما تحدث. الأعراض تشمل: إرتباك, دوخة, زغللة في الرؤية, سرعة ضربات القلب, غثيان, قئ, جفاف الحلق, و صداع.العلاج: يكون بوضع المريض تحت الملاحظة و معالجة أي أعراض تظهر.

الجرعة الزائدةقم بأخذ الجرعة المنسية فور تذكرك.
و لكن لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب. في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها. لا تقوم بمضاعفة الجرعة.

إذا نسيب جرعةاحتفظ بالدواء في عبوته الأصلية. احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة. لا تخزنه في الحمام.
احفظه بعيداً عن متناول الأطفال.



  رد مع اقتباس
قديم منذ /2011-12-17, 05:08 PM   #17

قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ
 
الصورة الرمزية قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ
VIP DoMeNaL

قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ غير متواجد حالياً

 رقم العضوية : 8064
 تاريخ التسجيل : Jun 2010
 الجنس : آنثى
 الإقامة: Palestinian Territory
 المشاركات : 15,787
 نقاط التقييم : 85
 معدل التقييم : قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ يستحق التميز
 مستوى التقييم : 20

افتراضي رد: .. صـ؛ٌـيـ؛ٌـدلايـ؛ٌـة دوِمـ؛ٌـيـ؛ٌـنـ؛ٌـال ..

علاج هشاشة العظام

تتوفر اليوم العديد من العلاجات لمشكلة هشاشة العظام و التي غالباً ما تصيب السيدات بعد سن اليأس. و هذه هي بعض الأمثلة لأكثرها شيوعاً و أفضلها نتائجاً:
Fosamax 70 mg tab
Actonel 35 mg tab
و هي عبارة عن أقراص تؤخذ مرة و احدة أسبوعياً.
Miacalcic spray
و هي بخاخة عن طريق الأنف و تستعمل مرة واحدة يومياً
Evista tab
و تستعمل بجرعة قرص واحد يومياً
Livial tab
و هي نوع آخر من الأقراص التي تؤخذ بجرعة قرص واحد يومياً أيضاً.
و يفيد المريضة تناول جرعة يومية من فيتامينات تحتوي علي كالسيوم و فيتامين د
أما عن أنسب علاج للحالة نفسها فأقدر من يحدد ذلك هو طبيب متخصص حيث أن هناك عدة عوامل تدخل في الإختيار منها مدي تقدم الحالة و الأمراض الأخري التي قد تشكو منها و غيرها من العوامل التي تحتاج إلي دراستها جيداً قبل وصف علاج معين لها.



  رد مع اقتباس
قديم منذ /2011-12-17, 05:28 PM   #18

قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ
 
الصورة الرمزية قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ
VIP DoMeNaL

قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ غير متواجد حالياً

 رقم العضوية : 8064
 تاريخ التسجيل : Jun 2010
 الجنس : آنثى
 الإقامة: Palestinian Territory
 المشاركات : 15,787
 نقاط التقييم : 85
 معدل التقييم : قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ يستحق التميز
 مستوى التقييم : 20

افتراضي رد: .. صـ؛ٌـيـ؛ٌـدلايـ؛ٌـة دوِمـ؛ٌـيـ؛ٌـنـ؛ٌـال ..

الدواء ديفيربرون ينتمي لمجموعة دوائية تدعي chelating agents
اسمه التجاري هو Kefler or Ferriprox
و يستخدم لعلاج زيادة تركيز عنصر الحديد في الجسم و هي مشكلة يعاني منها مرضي الثلاسيميا أو أنيميا البحر المتوسط.
و يؤخذ في صورة أقراص بالفم و يعمل علي الإتحاد بعنصر الحديد و اخراجه خارج الجسم . و تحسب الجرعة اليومية علي حسب وزن الجسم بجرعة 75 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم. و تقسم علي ثلاث جرعات يومية.
و يمكن أن يلاحظ المريض تغير في لون البول و لكن هذا طبيعي نتيجة زيادة تركيز الحديد في البول.



  رد مع اقتباس
قديم منذ /2011-12-20, 03:29 AM   #19

باربي
 
الصورة الرمزية باربي
.:. دومينو نشيط .:.

باربي غير متواجد حالياً

 رقم العضوية : 14535
 تاريخ التسجيل : Apr 2011
 الجنس : آنثى
 الإقامة: Syria
 المشاركات : 421
 المهنة : معلمة
 نقاط التقييم : 52
 معدل التقييم : باربي يستحق التميز
 مستوى التقييم : 4

افتراضي رد: .. صـ؛ٌـيـ؛ٌـدلايـ؛ٌـة دوِمـ؛ٌـيـ؛ٌـنـ؛ٌـال ..

مشكورة قمر ع الفكرة بس انا لما بمرض
بعد للمليون مشان ماروح ع الدكتور
يعني لما بوصل للمليون ما بيبقى فيني شئ
ههههههههههه الحمد لله ع كلشئ مشكورة مرة تانية



آخر مواضيع باربي :
  رد مع اقتباس
قديم منذ /2011-12-20, 05:54 AM   #20

قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ
 
الصورة الرمزية قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ
VIP DoMeNaL

قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ غير متواجد حالياً

 رقم العضوية : 8064
 تاريخ التسجيل : Jun 2010
 الجنس : آنثى
 الإقامة: Palestinian Territory
 المشاركات : 15,787
 نقاط التقييم : 85
 معدل التقييم : قـ؛ٌـمـ؛ٌـرِ يستحق التميز
 مستوى التقييم : 20

افتراضي رد: .. صـ؛ٌـيـ؛ٌـدلايـ؛ٌـة دوِمـ؛ٌـيـ؛ٌـنـ؛ٌـال ..

اكيد الحمد لله يا غالية و ربنا يبعد عنك و عنا كل الامراض

نورتى اختى الموضوع



  رد مع اقتباس
إضافة رد

الكلمات الدلالية (Tags)
دوِمـ؛ٌـيـ؛ٌـنـ؛ٌـال, صـ؛ٌـيـ؛ٌـدلايـ؛ٌـة

جديد مواضيع قسم الطب والصحة - الطب البديل والاعشاب - شارك اصدقائك من خلال ايقونات Facebook Twitter

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع

حلقات مسلسل طوق البنات حلقات مسلسل بواب الريح حلقات مسلسل بقعة ضوء الجزء 10 حلقات مسلسل باب الحارة الجزء 6 حلقات مسلسل الحقائب ضبو الشناتي حلقات مسلسل قلم حمرة حلقات مسلسل حلاوة الروح حلقات مسلسل القربان حلقات مسلسل الغربال حلقات مسلسل لو حلقات مسلسل السيدة الاولى حلقات مسلسل فرق توقيت حلقات مسلسل سيرة الحب حلقات مسلسل كلام على ورق حلقات مسلسل سرايا عابدين حلقات مسلسل صاحب السعادة حلقات مسلسل دلع البنات حلقات مسلسل دهشة حلقات مسلسل صديق العمر حلقات مسلسل المرافعة حلقات مسلسل اتهام حلقات مسلسل جبل الحلال
Preview on Feedage: %D9%85%D9%86%D8%AA%D8%AF%D9%8A%D8%A7%D8%AA-%D8%B3%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7-%D8%AF%D9%88%D9%85%D9%8A%D9%86%D8%A7%D9%84 Add to My Yahoo! منتديات سوريا دومينال Add to Google! منتديات سوريا دومينال Add to AOL! منتديات سوريا دومينال Add to MSN منتديات سوريا دومينال Subscribe in NewsGator Online منتديات سوريا دومينال Add to Netvibes منتديات سوريا دومينال Subscribe in Pakeflakes منتديات سوريا دومينال Subscribe in Bloglines منتديات سوريا دومينال Add to Alesti RSS Reader منتديات سوريا دومينال Add to Windows Live منتديات سوريا دومينال iPing-it منتديات سوريا دومينال Add to Feedage RSS Alerts منتديات سوريا دومينال
RSS | RSS 2 | XML | MAP | HTML | Sitemap HTML | Sitemap PHP | Tags
الساعة الآن 09:48 AM.

ابراج 2013 توقعات مايك فغالي 2013 توقعات عبد العزيز الخطابي 2013 توقعات الابراج 2013 توقعات نجلاء قباني 2013 توقعات الابراج 2013 ماغي فرح توقعات ابراج جمانة قبيسي 2012
توقعات الابراج كارمن شماس 2013 توقعات الابراج الصينية 2013 توقعات ميشيل حايك 2013 ابراج ياسر الداغستاني 2012 توقعات محمد فرعون 2012 توقعات ابراج جاكلين عقيقي 2013
توقعات احمد شاهين 2013 توقعات ليلى عبد اللطيف 2013 توقعات الابراج ابراهيم حزبون 2012 توقعات سمير طنب 2012 توقعات حسن الشارني 2012 توقعات هالة عمر 2012
Powered by vBulletin® Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2014, Jelsoft Enterprises Ltd.
Monetize your links - adf.ly
تصميم وتطوير دومينال العربية

Security team

توقعات برج الحمل 2014 توقعات برج الثور 2014 توقعات برج الجوزاء 2014 توقعات برج السرطان 2014 توقعات برج الاسد 2014 توقعات برج العذراء 2014 توقعات برج الميزان 2014 توقعات برج العقرب 2014 توقعات برج القوس 2014 توقعات برج الجدي 2014 توقعات برج الدلو 2014 توقعات برج الحوت 2014